Graviditet-forbyggelse | forsorg gennem risikograviditet

Graviditeten er en af de fascinerende begivenheder i livet af en kvinde og et par. I det fleste fald er graviditetsforløbet simpel set ud fra det medicinske. Jeg laver alle forebyggende undersøgelser i min praksis på basis af barselsdirektiverne og yderligere nyttige undersøgelser, som ikke har fået indgang til direktiverne endnu.

Haresyge (toxoplasmose)

Toxoplasmose infektionen bliver overført gennem salat, som ikke er bleven vasket eller gennem katte afføring. Den forløber uden specifiske sygdomstegn, men det ligner symptomer af en forkølelse og tit i forbindelse med hævede lymfeknuder. Omkring halvdelen af folk i tyskland har allerede haft haresyge og er derfor beskyttet. Hvis en gravid smittes med haresyge, kan smitten overføres til fostret og skade det, hvis infektionen ikke bliver opdaget og behandlet. Vi anbefaler derfor hver gravid at gennemføre en test som screening, for at kunne vudere den immunitetstatus.

Parvovirus B19 (røde hunde)

Infektionen med røde hunde forløber ofte uden symptomer eller med dem fra en forkølelse. Kun hver femte patient viser den charakteristiske huduslæt. Omkring 60–70% af alle gravide kvinder har en immunitet over denne sygdomme. På grund af at en infektion med røde hunde kan skade fostret, anbefaler vi at lave en screeningtest i starten af graviditeten, især hvis denne person har kontakt med børn.

Cytomegalovirus (CMV)

CMV er også en af de hyppigste infektioner under graviditeten. Infektionen forløber uden symptomer. Men hos fostret kann det føre til skade. Heldigvis bliver kun få børn syg af smittede gravide. Hvis du ville vide om du har en immunitet over dette virus, kan der laves en test.

 

Gennem 11+0 og 13+6 svangerskabsuge (SSU) (helst 13+2 SSU)

Nakkefoldsskanning

En ydere undersøgelse, som ikke har fået indgang til direktiverne endnu, er måling af den såkaldte nakkefold gennem ultralyd. Måling skal laves præcis gennem den 11. og før afsluttning af den 14. SSU. Kun i denne tidsramme er måleverdierne pålidelig. Ud af kombinationen af alderen af gravide, graviditetsaldern og den måleverdie kan blive regnet et risiko for Trisomi 21, Down’s syndrom, ud. Mange gravide har det derefter nemmer at træffe en beslutning med hensyn til en fostervandspunktur (amniocentese).

 

 Frau den 9+0 svangerskabsuge

Prænatal non-invasive test

I mellemtiden er det muligt, at udelukke en kromosomfejl gennem en blodprøve af den gravide kvinde, med en sikkerhed næsten op til 100%. Nytten, men også grenserne ville blive oplyst som led i en vejledningssamtale.

 

Gennem 24+0 og 28+0 svangerskabsuge

Oral glukose tolerance test (OGTT)

Omkring 5% af alle gravide få graviditetsdiabetes (gestationsdiabetes). Sygdommen kan bl.a. bemærkes gennem en forstærkede vægttilvækst eller en forhøjede vækst af barnet. Derfor er det vigtigt, at opdage de forhøjede blodsukkerverdier hos gravide rettidig.

 

Gennem 34+0 og 37+0 svangerskabsuge

Afskrab af B-streptokokker

En infektion med B-streptokokker er for gravide først og fremmest ufarligt. Ved fødslen netop kan bakterier træde over på barnet og føre til graverende infektioner. Jeg anbefaler derfor gennemførig af en afskrab på streptokokker i det sidste tredjedel af graviditeten. Ved en positiv afskrab giver man antibiotika igennem fødslen fo at undgå en infektion af barnet.

 

3-D-ultralyd

Jeg er ivrig gennem den hele svangerskab at lave 3-D-billeder, hvilke jeg kan give jer med som fil.